男人阳痿早泄与遗精

来源:温州东瓯医院泌尿外科

  一.什么是阳痿早泄和遗精?

  阳痿是指在有性欲要求时,阴茎不能勃起或勃起不坚,甚者勃起不能保持性交的足够时间,因而妨碍性交不能完成房事。阳痿是一种涉及到多种生理、病理机制的复杂症状。

  早泄是仅次于阳痿的临床常见男子性功能障碍之一。性交开始就排精或性交前泄精就是早泄。早泄的病因不只是心理性和阴茎局部性因素,还应该考虑泌尿、内分泌及神经等系统疾病因素。其分为原发性早泄、继发性早泄、境遇性早泄。

  遗精是指不因性生活而精液遗泄的病证。其中因梦而遗精者称“梦遗”;无梦而遗精,甚至清醒时精液流出的谓“滑精”。 凡成年未婚男子,或婚后夫妻分居等长期无性生活者,一月发生遗精一到两次属生理现象。如遗精次数过多,每周两次以上或清醒时流精,并伴有头昏,精神萎靡,腰腿酸软,失眠等症,则属病态。

  二.预防与治疗

  (一)预防

  1. 注意精神调养,排除杂念,清心寡欲。

  2. 避免过度脑力劳动,做到劳逸结合,丰富文体活动。适当参加体育劳动。

  3. 注意生活起居,节制性欲,戒除手淫,夜晚进食不宜过饱,睡前用温水洗脚,被褥不宜过厚、过暖、衬裤不宜过紧,养成侧卧习惯。

  4. 少食醇酒厚味及辛辣刺激性食品。

  (二)治疗

  1.心理治疗需要双方协同,因为女方的误解或者埋怨,会使男方的紧张、焦虑感上升,加重心理负担。女方应持体谅、关怀的态度,给予言语及行为安慰,缓解男方的紧张心理,帮助其树立治好信心。早泄是比较普遍存在的问题,双方需懂得重建射精条件反射的必要性和可能性,消除患者的焦虑、不安、自罪感等异常心理,建立治好疾病的信心,只要双方配合治疗,还是可以治好的。

  2.行为方法指导,性感集中训练疗法,其目的就是通过拥抱、抚摸、按摩等触觉刺激手段来教导患者体验和享受性的快感,克服心理障碍。还可在达到高潮前向下牵拉阴囊和睾丸,或用拇指和示指压挤龟头使性兴奋降低,勃起硬度也能减少10%~25%。长久训练后再以女上位方式进行性交,仍采用抽动-停止-再抽动形式反复训练,逐渐提高射精刺激阈,从而达到较满意的人为控制后才射精。

  (1)即停顿与开始疗法。由女方刺激阴茎至快要射精时,男方示意立即停止刺激,待射精预感wan全消失后,再重新刺激,如此反复,直至男方能接受大量刺激,方允许较后射精。此方法可提高射精阈值,治疗成功后,坚持每周进行一次控制性训练。

  (2)称耐受训练。在女方刺激阴茎至预感射精即将来临时,女方把拇指指腹置于阴茎系带部位,示指与中指指腹置于阴茎另一面冠状沟缘的上下方,从前向后施加压力,以男方能够耐受为度,每次约3~4秒,可缓解射精的紧迫感,坚持治疗3~6个月,可获得持久稳定疗效。

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